8 (495) 988-61-60

Без выходных
Пн-Вск с 9-00 до 21-00

В каких случаях пострадавшего извлекают из салона автомобиля


Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля

Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля.

Основные транспортные положения. Транспортировка пострадавших.

 

   Экстренное извлечение пострадавших из автомобиля или другого ограниченного пространства осуществляется методом Раутека 1  (если пострадавший находится в сознании; для этого руки участника оказания первой помощи проводятся под мышками пострадавшего, фиксируют его предплечье, после чего пострадавший извлекается наружу), либо методом Раутека 2  (если пострадавший находится без сознания; при этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову пострадавшего).

   Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании, должен располагаться на твердой ровной поверхности.

   Пострадавший, у которого отсутствуют признаки сознания (но сохранены дыхание и кровообращение), должен находиться в ожидании прибытия скорой медицинской помощи и на этапе транспортировки в устойчивом боковом положении. Это положение придается для поддержания проходимости дыхательных путей и снижения риска их перекрытия слюной, кровью, рвотными массами или языком.

   В случаях, если у пострадавшего подозревается травма живота и таза, предпочтительно, чтобы в ожидании медицинской помощи или на этапе транспортировки он находился в положении на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами. При этом под коленями должна находиться мягкая опора (свернутая валиком одежда и т.п.). В некоторых литературных источниках данная позиция называется «позой лягушки».

   Пострадавшему с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока) следует придать положение на спине с приподнятыми ногами. Поддерживать ноги в приподнятом положении можно с помощью импровизированной опоры, либо с привлечением одного из участников оказания первой помощи.

   Пострадавшему с травмой грудной клетки при транспортировке или ожидании медицинской помощи предпочтительно находиться в полусидячем положении (по возможности с наклоном в сторону пораженной половины груди).

 

Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из грузового автомобиля.

Извлечение пострадавшего из автомобиля производится в экстренных случаях:

  1. Когда невозможно оказать первую помощь внутри автомобиля.
  2. Когда существует угроза для пострадавшего, находящегося в автомобиле (возгорание автомобиля, угроза его сползания или переворачивания)

Для извлечения необходимо открыть дверь и повернуть пострадавшего к себе спиной

После этого следует просунуть свои руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

…затем второй рукой…

…взвалить пострадавшего себе на грудь и потянуть его из автомобиля наружу…

…продолжая удерживать пострадавшего за предплечья, извлечь его из автомобиля…

… попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги и вместе с ним отнести пострадавшего на безопасное расстояние.

 

 

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, из грузового автомобиля.

 

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, немного отличается.

Для проверки сознания надо аккуратно потормошить пострадавшего за плечо и спросить: «Как ты себя чувствуешь, помощь нужна?»

При отсутствии ответа просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

…затем второй рукой взять пострадавшего за нижнюю челюсть и зафиксировать голову…

…взвалить пострадавшего себе на грудь и потянуть его из автомобиля наружу…

…продолжая удерживать пострадавшего за предплечье и нижнюю челюсть, извлечь его из автомобиля…

… попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги и вместе с ним отнести пострадавшего на безопасное расстояние.

 

Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля через переднюю дверь.

Для извлечения пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля следует открыть дверь…

…просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

…затем захватить предплечье пострадавшего второй рукой…

… потянуть пострадавшего из автомобиля наружу…

…продолжая удерживать пострадавшего за предплечье, извлечь его из автомобиля…

… попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги…

…и вместе с помощником отнести пострадавшего на безопасное расстояние от автомобиля.

 

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, из легкового автомобиля через переднюю дверь.

 

Для извлечения пострадавшего, находящегося без сознания, из легкового автомобиля следует открыть дверь…

…просунуть руки ему подмышки…

… и захватить его предплечье одной рукой…

…затем захватить нижнюю челюсть пострадавшего второй рукой и зафиксировать голову…

…продолжая удерживать пострадавшего за предплечье и фиксируя его голову, потянуть его наружу и извлечь из автомобиля…

… попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги…

…и вместе с помощником отнести пострадавшего на безопасное расстояние от автомобиля.

 

Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля через заднюю дверь.

 

В случае, если передняя дверь заблокирована, необходимо попытаться извлечь пострадавшего через заднюю дверь

Для этого следует открыть заднюю дверь автомобиля…

…откинуть спинку кресла назад…

…просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

…затем захватить предплечье пострадавшего второй рукой…

… потянуть пострадавшего из автомобиля наружу и извлечь его из автомобиля.

 

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознании, из легкового автомобиля через заднюю дверь.

 

В случае, если передняя дверь заблокирована, необходимо попытаться извлечь пострадавшего через заднюю дверь

Для этого надо убедиться в отсутствии сознания у пострадавшего…

…откинуть спинку кресла назад…

… аккуратно уложить пострадавшего…

…просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

…затем захватить нижнюю челюсть пострадавшего второй рукой, зафиксировать его голову и потянуть пострадавшего из автомобиля наружу, чтобы извлечь его из автомобиля.…

 

Основные транспортные положения.

 

Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании.

Положение на твердой ровной поверхности на твердой ровной поверхности.

Пострадавший без сознания с сохраненными признаками жизни. Устойчивое боковое положение.

Пострадавший с подозрением на травму живота и таза.

Положение на спине с мягкой опорой под согнутыми в коленях и разведенными ногами («поза лягушки»).

Пострадавший с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока).

Положение на спине с опорой под приподнятыми ногами.

Пострадавший с травмой грудной клетки.

 Полусидячее положение с наклоном в сторону пораженной половины груди.

Тема 27. Первая помощь пострадавшим. — Автошколадома | Автошкола онлайн | Водительские курсы ПДД | ПДД учебник онлайн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Где точно находится место совершенного ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сколько точно пострадавших, их пол и примерный возраст.

 

Диспетчеру нужно понимать, сколько машин «Скорой помощи» необходимо отправить. А для этого ему нужно знать следующие подробности: сколько пострадавших, их пол и примерный возраст (ребенок, подросток, взрослый, молодой, среднего возраста, пожилой).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

И ещё. Для определения специализации бригады «Скорой помощи» диспетчеру необходима информация о наличии или отсутствии у пострадавших признаков жизни и о наличии или отсутствии у пострадавших сильного кровотечения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Не теряя времени, надо осмотреть потерпевших, понять,

 

В противном случае вы только будете бестолково сердиться на диспетчера, задающего, по вашему мнению, какие-то ненужные вопросы.

И обязательно дождитесь сообщения диспетчера о том, что вызов принят!

 

 

 

 

Задача 1

 

Какие сведения необходимо сообщить диспетчеру для вызова «Скорой помощи» при ДТП?

 

1. Указать общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП. Сообщить о количестве пострадавших, указать их пол и возраст.

 

2. Указать улицу и номер дома, ближайшего к месту ДТП. Сообщить, кто пострадал в ДТП (пешеход, водитель автомобиля или пассажиры), и описать травмы, которые они получили.

 

3. Указать место ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП). Сообщить: количество пострадавших, их пол, примерный возраст, наличии у них сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм. Дождаться сообщения диспетчера о том, что вызов принят.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Если нет прямой опасности для жизни – не извлекайте человека из машины.

 

Все виды первой помощи, кроме реанимации, можно оказать пострадавшему, находящемуся в автомобиле. А неумелое извлечение и перенос пострадавших может привести к серьезным осложнениям – усилению кровотечения, смещению отломков костей и болевому шоку.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 2

 

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля?

 

1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.

 

2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля. 

 

3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

И времени у нас немного – максимум четыре минуты с момента остановки сердца.

 

 

 

 

 

 

Задача 3

 

В каких случаях следует начинать сердечно-легочную реанимацию пострадавшего?

 

1. При наличии болей в области сердца и затруднённого дыхания.

 

2. При отсутствии у пострадавшего сознания, независимо от наличия дыхания. 

 

3. При отсутствии у пострадавшего сознания, дыхания и кровообращения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 4

 

Как определить наличие дыхания у потерявшего сознание пострадавшего?

 

1. Взять пострадавшего за подбородок, запрокинуть голову и в течение 10 секунд проследить за движением его грудной клетки.

 

2. Положить одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднять подбородок и, запрокинув голову, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух своей щекой, проследить за движением грудной клетки.

 

3. Не запрокидывая головы пострадавшего, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд, прислушаться к дыханию, почувствовать его своей щекой, проследить за движением его грудной клетки.

 

 

 

 

Согласно рекомендации Американской Ассоциации Сердечных Заболеваний правильно проводимый непрямой массаж сердца обеспечивает мозг минимально необходимым количеством кислорода.

 

 

Поэтому и в России с 2011 г изменен порядок проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Если раньше СЛР принято было начинать с очищения ротовой полости от слизи и грязи, то теперь считается правильным

 

 

 

Задача 5

 

Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?

 

1. Искусственное дыхание и давление руками на грудину пострадавшего: вначале 1 вдох методом «Рот ко рту», затем 15 надавливаний на грудину.

 

2. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственное дыхание: вначале 15 надавливаний на грудину, затем 1 вдох методом «Рот ко рту».

 

3. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственное дыхание: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».

 

 

 

 

 

 

 

 

Но вот в Интернете пишут, что сердце человека располагается в середине грудной клетки.

 

И даже уточняют координаты – 

 

 

 

 

 

 

 

 

При остановке сердца кровообращение можно восстановить, нажимая на грудную клетку. При этом сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, а кровь выталкивается из сердца в сосуды. Ритмичные нажатия имитируют сердечные сокращения и восстанавливают кровоток (в том числе и к головному мозгу).

 

 

Пострадавшего необходимо уложить на спину на твёрдую поверхность, спасатель располагается сбоку (слева или справа), руки прямые. 

 

 

 

 

 

 

Задача 6

 

Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?

 

1. Основания ладоней обеих кистей, взятых в «замок», должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча. Руки выпрямляются в локтевых суставах.

 

2. Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в «замок». Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Надавливания должны производиться без резких движений. 

 

3. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Рука выпрямлена в локтевом суставе. Направление большого пальца не имеет значения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Следует уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, запрокинуть ему голову, положить одну руку на лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 7

 

Как обеспечить восстановление проходимости дыхательных путей пострадавшего при подготовке к проведению сердечно-легочной реанимации?

 

1.Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, запрокинуть ему голову, положить одну руку на лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки.

 

2. Уложить пострадавшего на бок, наклонить его голову к груди. При наличии слизи и рвотных масс очистить от них ротовую полость.

 

3. Уложить пострадавшего на спину и, не запрокидывая ему голову, сжать щеки, чтобы раздвинуть губы и раскрыть рот. При наличии слизи и рвотных масс очистить от них ротовую полость.

 

 

 

 

 

 

 

Раз нет наружных повреждений, но пострадавший без сознания, значит, есть повреждения внутренних органов.

 

А у человека в бессознательном состоянии западает язык в гортань и перекрывает дыхательные пути. А если есть сотрясение мозга, будет рвота. А если повреждены легкие, во рту может появиться кровь.

 

Если сердце бьётся (есть пуль на сонной артерии), но пострадавший без сознания, необходимо дождаться приезда «Скорой помощи».

 

 

При этом пострадавшему надо придать устойчивое боковое положение

 

 

 

 

Задача 8

 

Как следует уложить пострадавшего при потере им сознания и наличии дыхания и кровообращения для оказания первой помощи?

 

1. На спину с подложенным под голову валиком.

 

2. На спину с вытянутыми ногами.

 

3. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой.

 

 

 

 

Задача 9

 

Разрешено ли давать пострадавшему лекарственные средства при оказании ему первой помощи?

 

1. Разрешено.

 

2. Разрешено в случае крайней необходимости.

 

3. Запрещено.

 

 

 

В предыдущей редакции этот вопрос звучал так: «Разрешено ли давать пострадавшему, , лекарственные средства»?

 

И тогда ответ был понятен. Глотательный рефлекс у него сейчас отсутствует, поэтому вода и таблетки в желудок не попадут!

 

В редакции от 1-го сентября 2016 года слова «находящемуся в бессознательном состоянии» выпали, но правильный ответ авторы Билетов оставили прежний – «Запрещено».

 

 

 

 

 

 

Это, когда машина может загореться (разлит бензин) или уже загорелась.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Как оказывать помощь пострадавшим со следами ожогов? Если кожа только лишь покраснела – это ожог первой степени, и тогда порой достаточно просто охладить поражённую поверхность под проточной водой, не менее 15-20 минут.

 

 

 

 

Если на коже образовались пузыри – это уже, как минимум, ожог второй степени. То есть помимо эпидермиса, воздействию высокой температуры подверглась и сама дерма (собственно кожа).

Необходимо понимать, что в этом случае нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты. Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чем-то жирным — например, сметаной или растительным маслом. Подобное недопустимо, такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу в больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания больному.

 

 

 

 

 

Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего фрагменты сгоревшей одежды (данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны).

 

Не располагая навыками и необходимым оснащением, не следует проводить первичную обработку раны самостоятельно. Без обезболивания этот процесс причинит дополнительные страдания больному и может привести к шоку или усугубить его. Также, при обработке раны неизбежно возникнет кровотечение и возрастёт риск инфицирования, если обработка проводится в полевых условиях.

 

Так что, не будучи врачом и находясь в полевых условиях в ожидании «Скорой помощи», ваша задача – 

 

Задача 10

 

Какова первая помощь при наличии признаков поверхностного термического ожога (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных жидкостью, сильная боль)?

 

1. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.

 

2. Вскрыть пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.

 

3. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Их надо надеть в первую очередь, чтобы защитить себя от заражения инфекциями, передающимися от пострадавшего через кровь.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

И ещё! В состав автомобильной аптечки не входят ни йод, ни бриллиантовая зелень, которыми все мы с детства привыкли обрабатывать раны.

 

Но зато входят специальные бактерицидные салфетки, а для сравнительно небольших ран – бактерицидный пластырь.

 

Это новоё поколение перевязочных средств, обладающее антимикробным и противовоспалительным действием и не требующее предварительной обработки раневой поверхности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Так что спасибо создателям бактерицидных салфеток. Теперь, пока приедет «Скорая помощь»,

 

Задача 11

 

Каковы первоначальные действия при оказании первой помощи в случае ранения, полученного в результате ДТП?

 

1. Промыть рану водой, удалить инородные тела, внедрившиеся в рану, приложить стерильную вату, закрепив её бинтовой повязкой.

 

2. Надеть медицинские перчатки, рану промыть спиртовым раствором йода, смазать лечебной мазью и заклеить сплошным лейкопластырем.

 

3. Надеть медицинские перчатки, рану не промывать, на рану наложить марлевую стерильную салфетку, закрепив её лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой.

 

 

 

 

Следует знать, что кровотечение может быть артериальным и венозным. Артерии — это сосуды, по которым кровь идет от сердца. По венам кровь возвраща­ется в сердце.

Артерии расположены глубоко в тканях, за ис­ключением запястья, подъема стопы, виска и шеи. В любом из этих мест прощупывается пульс, по которому врач может получить представление о состоянии артерий.

Вены располагаются ближе к поверхности ко­жи; кровь в них темнее и течет более ровно.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 12

 

Каковы признаки кровотечения из крупной артерии и с чего начинается первая помощь при ее ранении?

 

1. Кровь темного цвета вытекает из раны медленно. На рану накладывается давящая повязка, с указанием в записке времени наложения повязки.

 

2. Кровь ярко-алого цвета вытекает из раны пульсирующей или фонтанирующей струей. Артерия прижимается пальцами, затем в точках прижатия выше раны, максимально близко к ней, накладывается кровоостанавливающий жгут с указанием в записке времени наложения жгута.

 

3. Кровь вытекает из раны медленно. Накладывается кровоостанавливающий жгут ниже места ранения, с указанием в записке времени наложения жгута.

 

 

 

 

 

 

Более того, профессиональные врачи считают, что лучше написать время наложения жгута прямо на самом жгуте или даже на теле пострадавшего (они боятся, что записка может затеряться, размокнуть и т.д).

 

Тут дело вот в чём. В отсутствие кровотока во всех нижележащих тканях могут произойти необратимые гибельные изменения. А зимой к тому же, если приличный минус, нижняя часть конечности может просто замёрзнуть.

 

 

 

 

 

чтобы частично восстановить кровоснабжение нижней части конечности (во время ослабления жгута место ранения артерии придётся прижимать пальцами или «пяткой» ладони).

 

А благодаря такой записке прибывшие врачи будут ясно представлять картину происходящего.

 

Задача 13

 

На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

 

1. Не более получаса в теплое время года и не более одного часа в холодное время года.

 

2. Не более одного часа в теплое время года и не более получаса в холодное время года.

 

3. Время наложения жгута не ограничено.

 

 

 

 

 

Понять, что повреждена не артерия, а вена можно по цвету крови – венозная кровь темно-вишневого цвета (в отличие от ярко-алой артериальной). При этом само кровотечение медленное, и чтобы его остановить,

 

Вместе с веной могут пострадать и некрупные артерии, но общего подхода это не меняет –

 

 

 

 

 

 

Задача 14

 

Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий?

 

1. Наложить давящую повязку на место ранения.

 

2. Наложить жгут выше места ранения.

 

3. Наложить жгут ниже места ранения.

 

 

 

 

 

 

 

 

Только не вздумайте давать ему алкоголь, в результате у него быстро остынет кожный покров. Применяйте самые обычные способы – Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.

 

 

 

 

 

 

Задача 15

 

Как оказать первую помощь при отморожении и переохлаждении?

 

1. Растереть пораженные участки тела снегом или шерстью, затем их утеплить, дать алкоголь, переместить в теплое помещение.

 

2. Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.

 

3. Смазать пораженные участки тела кремом, наложить согревающий компресс и грелку, переместить в теплое помещение, дать теплое питье.

 

 

 

 

Но шины, я полагаю, никто с собой не возит, а на месте происшествия не всегда удаётся найти что-нибудь подходящее. В этом случае у спасателя выбор невелик.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хотя бы вот так, как это делают школьники на уроках ОБЖ.

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 16

 

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей, если отсутствуют транспортные шины и подручные средства для их изготовления?

 

1. Верхнюю конечность, вытянутую вдоль тела, прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, проложив между ними мягкую ткань.

 

2. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.

 

3. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности плотно прижимают друг к другу и прибинтовывают.

 

 

 

 

 

 

Такую позу непроизвольно занимают пострадавшие с переломом шейки бедра, костей таза, переломом позвоночника, сопровождающиеся повреждением внутренних органов малого таза и внутренним кровотечением.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 17

 

О каких травмах у пострадавшего может свидетельствовать поза «лягушки» (ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу) и какую первую помощь необходимо при этом оказать?

 

1. У пострадавшего могут быть ушиб брюшной стенки, перелом лодыжки, перелом костей стопы. При первой помощи вытянуть ноги, наложить шины на обе ноги от голеностопного сустава до подмышки.

 

2. У пострадавшего могут быть перелом шейки бедра, костей таза, перелом позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннее кровотечение. Позу ему не менять, ноги не вытягивать, шины не накладывать. При первой помощи подложить под колени валик из мягкой ткани, к животу по возможности приложить холод.

 

3. У пострадавшего могут быть перелом костей голени и нижней трети бедра. При первой помощи наложить шины только на травмированную ногу от голеностопного до коленного сустава, не вытягивая ногу.

 

 

 

 

 

 

 

Даже небольшое смещение позвонков может вызвать разрыв спинного мозга, поэтому пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника необходимо очень

 

 

 

 

Задача 18

 

Какую оптимальную позу следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при подозрении на травму позвоночника?

 

1. Уложить пострадавшего на бок.

 

2. Уложить пострадавшего на спину на твердой поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.

 

3. Уложить пострадавшего на спину, подложить под шею валик из одежды и приподнять ноги.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Очень часто ранение волосистой части головы сопровождается кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия. Поэтому в любом случае (сильное кровотечение или слабое) к ране головы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наконец, необходимо знать, что ушиб головы это почти всегда и сотрясение головного мозга. А сотрясение головного мозга почти всегда сопровождается тошнотой и рвотой. Поэтому, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути пострадавшего,

 

 

Задача 19

 

Какова первая помощь при черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением волосистой части головы?

 

1. Остановить кровотечение прямым давлением на рану и наложить давящую повязку. При потере сознания придать устойчивое боковое положение. По возможности к голове приложить холод.

 

2. Фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью импровизированной шейной шины (воротника). На рану наложить стерильный ватный тампон, пострадавшего уложить на спину, приподняв ноги. По возможности к голове приложить холод.

 

3. Шейную шину не накладывать, рану заклеить медицинским пластырем, пострадавшего уложить на бок только в случае потери им сознания.

 

 

 

 

И, наконец, ещё одна часто встречающаяся проблема – инородные тела в гортани, затрудняющие дыхание и требующие немедленного извлечения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Но если это не помогло, необходимо использовать более эффективный метод:

 

 

Следует помнить о том, что тотчас после того, как инородное тело покинет гортань, рефлекторно последует глубокий вдох, при котором инородное тело, если оно осталось во рту, может вновь попасть в гортань. Поэтому инородное тело должно быть немедленно извлечено.

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача 20

 

Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути пострадавшего?

 

1. Уложить пострадавшего на свое колено лицом вниз и ударить кулаком по спине несколько раз.

 

2. Вызвать рвоту, надавив на корень языка. При отрицательном результате ударить ребром ладони по спине пострадавшего либо встать спереди и сильно надавить кулаком на его живот.

 

3. Встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота в направлении внутрь и кверху.

 

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля? — Студопедия.Нет

 

1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.
2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.
3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.

 

Все виды первой помощи, кроме реанимации, можно оказать пострадавшему, находящемуся в автомобиле. Поэтому извлекать пострадавшего из автомобиля необходимо только в случае угрозы его жизни (высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего), при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.

 

Билет 40.

Вопрос: Какова первая помощь при наличии признаков термического ожога (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных жидкостью, сильная боль)?

 

1. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.
2. Вскрыть ожоговые пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.
3. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой

 

В первую очередь при ожоге необходимо охладить обожженную раны водой в течение не менее 20 минут. Вскрытие ожогового пузыря и удаление с обожженной поверхности остатков одежды не допускаются. Место ожога необходимо накрыть стерильной салфеткой, не прибинтовывая ее, поскольку тугое бинтование приводит к дополнительным травмам при ожогах. Для профилактики ожогового шока по возможности приложить

холод (Перечень мероприятий, п. 8.11; Рекомендации, п. 1 «г»; Состав аптечки, п. 1.9, 1.12). Для предотвращения обезвоживания пострадавшего следует поить водой.

 

Извлечение пострадавшего из автомобиля при ДТП

К сожалению, многие дорожно-транспортные аварии приводят не только к повреждению транспортного средства, но и тяжелым травмам водителя или пассажиров. Поэтому, обязанность каждого участника дорожного движения, и речь сейчас не только о водителях, знать, как правильно извлечь пострадавшего из поврежденного транспортного средства. Рассмотрим этот вопрос подробнее далее, поскольку данная операция требует особенной внимательности и осторожности от того, кто будет это делать.

Почему так важно своевременно извлечь пострадавшего из ТС?

Кроме того, что повреждения, и положение, в котором оказался пострадавший, могут быть опасны для жизни, также существует угроза и со стороны самого автомобиля – в результате повреждения оно может попросту загореться или взорваться.

Немедленное извлечение пострадавшего из ТС при ДТП нужно, если имеют место следующие факторы:

  • На капоте автомобиля появилось пламя или начал «валить» дым.
  • Появился стойкий резкий запах бензина.
  • Транспортное средство начало дымить.
  • Погодные условия не позволяют оставлять пострадавшего в таком положении до приезда бригады медицинской помощи.
  • Характер травм не позволяет оказать первую медицинскую помощь до приезда врачей.

В то же время, следует помнить, что извлечение пострадавшего из автомобиля при ДТП может осуществляться, если:

  • Нет опасности усугубить положение пострадавшего. Особенно высокий риск имеет место в тех случаях, если есть повреждения в области шеи или спины.
  • Если нет опасности получить травмы, угрозы для жизни тому, кто проводит спасательные мероприятия.
  • Если транспортное средство находится в устойчивом положении.

В любом случае, нужно трезво оценить все ситуацию и поступать с таким расчетом, чтобы можно было оказать помощь самому пострадавшему, но при этом не нанести вред самому себе.

Примерный алгоритм извлечения пострадавшего из автомобиля

Само собой разумеется, что действовать придется по обстоятельствам, поэтому приведенный ниже алгоритм носит общий характер, который можно адаптировать под конкретную ситуацию взяв за основу.

Итак, правила извлечения пострадавшего из автомобиля при ДТП примерно таковы:

  • Открыть дверь и аккуратно повернуть пострадавшего к себе спиной, придерживая голову, если есть такая возможность.
  • Просунуть руки подмышки и захватить предплечье одной рукой, а затем второй рукой.
  • Взвалить пострадавшего на грудь и потянуть аккуратно на себя, без резких движений.
  • Продолжая удерживать его в таком положении аккуратно извлечь из поврежденного транспортного средства.

Несколько сложнее будет извлечь пострадавшего, если передняя дверь заблокирована и придется все делать через заднюю дверь. В таком случае примерный алгоритм следующий:

  • Через заднюю дверь дотянутся до кресла и откинуть его назад, попутно с этим придерживая пострадавшего, дабы не было резкого движения его тела.
  • Уложить пострадавшего на спинку переднего откинутого кресла.
  • Просунуть руки подмышки и обхватить предплечье сначала одной рукой, а потом второй зафиксировать голову и потянуть наружу.

Просто извлечь человека из ТС мало, нужно правильно уложить его и оказать первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Само собой разумеется, что человек без медицинского образования, а подчас и таковой, но без специального оснащения, не может точно определить характер травм, поэтому действовать придется предположительно.

Так, если у пострадавшего есть подозрение на травму позвоночника, то его нужно уложить на твердую ровную поверхность, дать обезболивающее и сделать так, чтобы он не шевелился, не делал резких движений.

Если есть подозрение на травму живота и/или таза, то нужно уложить его на спину с мягкой опорой, колени должны быть согнутыми и разведенными.

При подозрении на травму грудной клетки – полусидячее положение, с легким наклоном в сторону поврежденной части грудной клетки.

Если у пострадавшего сильное кровотечение, то нужно уложить его на ровную поверхность, ноги должны быть согнутыми в коленях. Никаких резких движений, разговоров и смены положения тела.

Дальнейшие действия

Последующая медицинская помощь может включать в себя следующее:

  • Остановить кровотечение, если есть.
  • Если отсутствует дыхание, то сделать искусственное, непрямой массаж сердца, то есть провести реанимационные мероприятия.
  • При переломах костей наложить шину.
  • Обработать раны антисептиком, наложить повязку.

Важно понимать следующее – вышеописанные мероприятия, это доврачебная помощь, а значит профессиональная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

При вызове бригады медиков нужно максимально точно, быстро и конкретно охарактеризовать обстоятельства ДТП:

  • Количество пострадавших, их примерный возраст. Есть ли дети, беременные женщины.
  • Примерный характер травм.
  • Точные координаты.

Довольно часто от того, насколько правильно и своевременно была оказана доврачебная помощь, зависит не только здоровье, но и жизнь пострадавшего. Поэтому, основные правила должен знать каждый участник дорожного движения, коим является каждый из нас.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Тема 27. Первая помощь пострадавшим - Учебник

Сможете ли вы оказать человеку помощь после ДТП? Вероятно, вы никогда не задумывались над этим вопросом. А зря. Ведь попасть в аварию может любой, даже опытный водитель. И чем раньше будет оказана доврачебная медицинская помощь пострадавшим, тем больше шансов, что последствия ДТП окажутся не такими печальными. Возможно, вы даже спасете чью-то жизнь.

Только как это обычно происходит? Водитель при виде пострадавшего звонит в «Скорую помощь» (с мобильного – 112, кто забыл), но на первый же вопрос дежурного: «где вы?» лишь разводит руками… А время-то идет.

Получая водительское удостоверение, вы всегда должны понимать, что за рулем панике места нет. Если уж произошла авария, то вы не имеете права терять контроль над ситуацией.

В критической обстановке водителю нужно смело брать инициативу в свои руки. И тогда остальные присутствующие будут вам подчиняться. Один вызовет «Скорую помощь», другой принесет аптечку… А самому водителю необходимо начать оказывать первую доврачебную помощь.

Начнем по порядку.

Какая информация необходима при звонке в «Скорую помощь»?

В первую очередь, точное место ДТП.

Улица, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту аварии. Если водитель хорошо ориентируется на местности, то неплохо также указать пути подъезда. Ведь бывает, что пути подъезда затруднены из-за ремонта дороги или других причин.

Необходимо указать количество пострадавших, их пол, характер повреждений.

Автомобили «скорой помощи» оборудуются по-разному. И бригады специалистов тоже могут быть разного профиля – реанимационные бригады, специалисты ожогового центра, специалисты женского профиля, если пострадавшей оказалась беременная женщина, детские специалисты.

А количество пострадавших нужно, чтобы определить, сколько карет «Скорой помощи» потребуется.

Поэтому звонивший должен заранее подготовиться, чтобы предоставить всю необходимую информацию.

В каких случаях пострадавшего извлекают из салона автомобиля?

По последним рекомендациям медиков, это делается только в крайних случаях, когда есть прямая угроза для жизни (пожар в машине и т.п.) и нужно проводить, например, реанимационные мероприятия.

Дело в том, что у пострадавшего могут быть серьезные повреждения, например, грудной клетки. Непрофессиональное извлечение из салона автомобиля резко усугубит ситуацию. При сломанных ребрах обломки могут впиваться во внутренние органы…

Тяжелые повреждения получают пострадавшие при ожогах.

Нередко при ДТП происходит возгорание транспортного средства. Ведь достаточно одной искры, чтобы горючее, на котором ездит автомобиль, воспламенилось.

Если на пострадавшем загорелась одежда, то нужно немедленно сбить пламя всеми имеющимся подручными средствами. Лучший вариант спасения – накрыть пострадавшего любой тканью для предотвращения доступа кислорода.

Ожоги бывают различных степеней.

Первая степень. Поражается верхний слой кожи – эпителий. Проявляется покраснением кожи, небольшим отеком и болью.

При этой степени ожога оказание сложной медицинской помощи, как правило, не требуется. Достаточно периодически наносить на пораженную область пантенол. Через 2-4 дня погибший эпителий сменится на новый, и следов поражения не останется.

Вторая степень. Повреждается ороговевающий эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым.

Ожоги второй степени полностью заживают за счет регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1-2 недели.

Третья А степень. Частично поражается дерма, дном раны служит неповрежденная часть дермы с оставшимися эпителиальными элементами (сальными, потовыми железами, волосяными фолликулами).

Сразу после ожога рана выглядит, как черный или коричневый струп. Могут формироваться пузыри большого размера. Болевая чувствительность снижена.

Возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией и не произойдет вторичного углубления раны.

Третья Б степень. Происходит полная гибель кожи вплоть до подкожно-жировой клетчатки.

Лечение выполняют только в стационаре. А для того, чтобы восстановить кожный покров применяют кожную пластику и хирургические методы лечения.

В экзаменационных задачах рассматриваются ожоги второй степени.

Обратите внимание: пузыри вскрывать нельзя.

Остатки одежды с обожженной поверхности не удалять. Этим вы можете занести инфекцию. Кроме того, когда срывается верхний слой кожи, заживление идет значительно медленнее, а на теле остаются рубцы.

Рекомендуется рану накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), приложить холод и дать болеутоляющие средства. Однако здесь надо быть очень осторожным, ведь у пострадавшего может оказаться аллергия на лекарственный препарат.

Поскольку при ожогах наступает обезвоживание организма, необходимо поить пострадавшего водой.

Процент поражения кожи во время ожога можно оценить по рисункам:

Крайне-тяжелым состоянием считается то, когда повреждено более 50% кожи.

Как понять, жив ли пострадавший?

Чтобы узнать, жив ли человек, надо определить наличие пульса. Однако прощупать биение сердца, как это делают врачи в поликлинике (два пальца на запястье), не получится – слабые тона можно не услышать.

Пульс нужно определять на сонной артерии.

У человека 2 сонные артерии. Они располагаются в области шеи слева и справа от гортани. Три пальца руки располагают с правой или левой стороны шеи на уровне щитовидного хряща гортани (кадыка) и осторожно продвигают вглубь шеи между щитовидным хрящом и ближайшей к хрящу мышцей.

Если пульса нет, определять наличие дыхания бессмысленно. Сразу же приступайте к реанимации.

Дело в том, что человеку необходим кислород для обмена веществ. Без него начинают погибать клетки головного мозга. И если в течение 5-7 минут не доставить кислород головному мозгу, начнутся необратимые процессы.

Со школьной скамьи мы знаем, что человек вдыхает воздух, а выдыхает углекислый газ. В воздухе находится около 18-20% кислорода. За один вдох человек потребляет примерно 3% кислорода, который потом выдыхает. И если этим выдохом наполнить легкие пострадавшего, то мы сможем предоставить ему достаточное количество кислорода. Этот процесс называется искусственным дыханием.

Порядок оказания первой помощи при ДТП

1. Если нет сознания и пульса, приступаем к реанимации.
2. Если нет сознания, но есть пульс, переворачиваем пострадавшего на живот и очищаем рот.
3. При артериальном кровотечении накладываем жгут.
4. При венозном кровотечении – давящую повязку.
5. Если видна рана, делаем перевязку.
6. При переломах конечностей накладываем шину.

Именно такая схема поможет сохранить жизнь пострадавшему до прибытия бригады «Скорой помощи».

Сердечно-легочная реанимация – это комплекс мер, направленных на поддержание и восстановление жизненно важных органов и систем: дыхательной и сердечной.

Прежде всего необходимо устранить причины умирания и восстановить функции дыхания и кровообращения.

Основными методами реанимации являются искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, который начинают с предварительного удара кулаком по грудине.

Показатели к срочной реанимации:

1. Нет сознания.
2. Нет реакции зрачков на свет.
3. Нет пульса на сонных артериях.
4. Отсутствует дыхание.

Смерть состоит из двух фаз: клинической и биологической.

Клиническая смерть длится 5-7 минут. Отсутствует дыхание, сердце перестает биться, но необратимые изменения в тканях еще отсутствуют. В этот период человека еще можно оживить.

Биологическая смерть наступает через 8-10 минут. В этот период успешная реанимация уже невозможна.

Оказание помощи бессмысленно при явных признаках биологической смерти

  • • помутнение и высыхание роговицы глаза, т.е. появление «селедочного блеска»; 
  • • появление симптома «кошачьего глаза»: при надавливании на зрачок он приобретает веретенообразную форму; 
  • • появление трупных пятен сине-багрового цвета; 
  • • появление трупного окоченения.

При отсутствии этих признаков необходимо сразу же приступать к реанимации. Недопустимо терять время на выяснение обстоятельств случившегося и поддаваться панике.

Правила проведения искусственного дыхания

Реанимацию начинают проводить с восстановления дыхательных путей.

Спасатель становится сбоку от головы пострадавшего.

Для этого пострадавшего укладывают на спину, максимально запрокидывают голову назад и выдвигают нижнюю челюсть. Обратите внимание: если существует вероятность перелома шеи, голову запрокидывать запрещено!

Пальцем, обмотанным носовым платком, обследуют полость рта и освобождают ее от инородных тел. Делать это необходимо быстро, но осторожно, не нанося дополнительных травм. Можно использовать резиновую грушу.

Необходимо учитывать, что у пострадавшего может западать язык, что будет мешать свободному прохождению воздуха.

Для эстетических соображений целесообразно накрыть рот марлевой повязкой.

Убедившись, что дыхательные пути свободны, приступают ко второму приему: искусственному дыханию методом «рот-в-рот» или «рот-в-нос». При этом спасатель выдыхает воздух в рот или нос пострадавшего.

Обратите внимание: пострадавшему необходимо обеспечить мощное, но нерезкое, медленное (на протяжении 1-1,5 секунд) поступление воздуха для восстановления двигательной функции диафрагмы и плавного заполнения легких воздухом.

Спасатель набирает воздух в свои легкие и с усилием наполняет легкие пострадавшего. Объем вдуваемого воздуха должен составлять около 1-1,5 литра. При этом надо следить, чтобы рот герметично прикладывался ко рту пострадавшего.

Нос пострадавшего зажимают двумя пальцами. Отсутствие герметичности – частая ошибка при искусственном дыхании. Это может свести на нет все усилия спасающего.

При наполнении легких пострадавшего грудная клетка должна ощутимо подниматься. После чего спасающий отстраняется, удерживая запрокинутой голову пострадавшего. Иначе язык западет и полноценного выдоха не будет. Выдох должен длиться около двух секунд. Искусственное дыхание не должно прерываться более чем на 4 секунды до появления самостоятельного дыхания.

Необходимо контролировать эффективность проведения реанимации по таким признакам, как раздувание грудной клетки, отсутствие вздутие живота и порозовение кожи лица. Кроме того, постоянно проверяйте пульс на сонной артерии.

Проведение непрямого массажа сердца

Искусственное дыхание всегда (!) проводится совместно с непрямым массажем сердца, поскольку кислород, который получил пострадавший, необходимо разнести по всему организму и, в первую очередь, доставить до клеток головного мозга. Сделать это можно с помощью сердечной мышцы, которая обеспечивает циркуляцию крови по организму.

Непрямой массаж сердца основан на том, что при надавливании на грудную клетку сердечная мышца сжимается и проталкивает кровь через клапана по организму. Когда прекращается надавливание, сердечная мышца восстанавливается и наполняется кровью.

Для проведения непрямого массажа сердца, пострадавшего укладывают на ровную, твердую поверхность – землю, пол или доску. Оказывающий помощь становится слева или справа от пострадавшего.

Руки накладываются на грудину, нижнюю ее часть – на два пальца выше основания мечевидного отростка.

Ладони накладываются одна на другую таким образом, что отвернутый в сторону большой палец одной руки был направлен на низ живота, а другой большой палец – на подбородок.

Быстрыми, сильными толчками, налегая всем телом, прямыми руками надавливают на грудную клетку с частотой приблизительно 1 раз в секунду. Грудина должна при этом прогибаться на 4-5 см.

Для облегчения притока венозной крови ноги пострадавшего приподнимают. Порядок выполнения: 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «рот-ко-рту».

Успех непрямого массажа сердца определяют по сужению зрачков, появлению самостоятельного пульса и дыхания. Массаж сердца должен проводиться до прибытия медицинского персонала.

Перейдем к ранам.

Запомните: в состав автомобильной аптечки всегда входят медицинские перчатки. И это не просто так. Их необходимо надеть в первую очередь, чтобы защитить себя от заражения инфекциями, передающимися через кровь от пострадавшего. И наоборот, конечно!

Рану промывать не нужно, чтобы не занести какую-нибудь инфекцию. Лучше воспользоваться стерильными салфетками из аптечки.

Стерильные салфетки готовы к применению – их не надо стирать в ручье, гладить утюгом, смачивать духами. Они накладываются на место ранения для предотвращения кровотока и для стерильности раны. И фиксируются либо лейкопластырем, либо бинтовой повязкой.

Если из раны сильно течет кровь…

Наружные кровотечения могут быть нескольких видов.

При капиллярных кровь вытекает по каплям. Такие кровотечения наблюдаются при ссадинах и поверхностных порезах кожи.

Венозные возникают при резаных, колотых ранах. Кровь – темно-вишневого цвета, вытекает непрерывной струей.

Артериальные случаются при рубленых, колотых ранах. Кровь – ярко-красного цвета, вытекает сильной пульсирующей струей. Одежда быстро пропитывается кровью.

При кровопотере происходит нарушение деятельности мозга, сердца, легких.

Одномоментная потеря 1-1,5 литра крови считается очень опасной. А если пострадавший потеряет 2-2,5 литра крови, то это приведет к смерти.

Первая помощь при кровоточащей ране заключается в остановке кровотечения.

Временной остановки капиллярного кровотечения можно достигнуть поднятием поврежденной конечности выше уровня туловища.

Окончательной остановки кровотечения достигают наложением повязки на рану в следующей последовательности. Сначала на повреждение кладут чистую марлю, затем слой ваты, после этого перевязывают бинтом. На открытую рану накладывать вату нельзя.

Лучшим способом остановить венозное кровотечение является наложение давящей повязки. На рану накладывают несколько слоев марли, затем тугой комок ваты и туго перебинтовывают.

Временная остановка венозного кровотечения может быть достигнута путем прижатия кровоточащего места пальцем.

Кровотечение из артерий является наиболее значительным и опасным для жизни. При ранении больших артерий и при отсутствии своевременной помощи может наступить смерть.

При небольших артериальных кровотечениях окружность раны смазывают настойкой йода и накладывают давящую повязку.

Наиболее быстрым и простым способом остановки артериального кровотечения является прижатие сосуда к подлежащей кости выше места кровотечения по току крови. Можно пальцем, а проще – жгутом. Для начала сделайте прокладку из одежды или бинта без образования складок и только на ней зафиксируйте жгут.

При отсутствии жгута можно использовать толстую резиновую трубку, подтяжки, ремни, полотенце.

Только не забудьте написать точное время наложения жгута (прямо на нем или на теле), так как длительное отсутствие кровотока может привести к необратимым гибельным изменениям во всех нижележащих тканях.

Каждый час, а в холодное время каждые полчаса жгут необходимо снимать на 10 минут, но в это время стоит прижимать артерию пальцем. Если кровотечение возобновляется, жгут накладывается снова – выше или чуть ниже старого места.

Кровотечения из носа могут возникать при травмах слизистой оболочки носа. Например, от сильного удара при ДТП.

Несмотря на кажущуюся незначительность, помощь при носовых кровотечениях не терпит отлагательства. Прежде всего, необходимо успокоить больного, так как при волнении усиливается сердцебиение, что увеличивает поток крови.

В детстве, когда мы разбивали нос, все советовали поднять голову. Однако при сильном кровотечении, которое случается при ДТП, кровь может попасть в дыхательные пути. Поэтому пострадавшему следует придать полусидящее положение со слегка наклоненной головой. В нос можно заложить ватные шарики.

Кровотечения нередки и при травмах головы.

Стерильная давящая повязка на место ранения напрашивается сама собой. Но это не самое главное.

Необходимо учитывать, что при травмировании может также повредиться шейный отдел позвоночника. В этой ситуации необходимо наложить шейную шину.

К сожалению, шейную шину на всякий случай никто с собой не возит. Поэтому придется соорудить импровизированный аналог. Например, газета, сложенная в несколько слоев, обворачивается вокруг шеи и фиксируется пластырем.

Ушиб головы - это почти всегда сотрясение головного мозга. Нередко оно сопровождается тошнотой и рвотой. Чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути пострадавшего, его необходимо уложить на бок с согнутыми в коленях ногами.

Если есть возможность раздобыть что-нибудь холодное, приложите это к голове. Тем самым существенно замедлите развитие отека мозга.

Если пострадавший потерял сознание

Если пострадавший лежит на спине без сознания, то в результате западания языка может наступить удушье.

Необходимо положить пострадавшего на бок таким образом, чтобы сохранялось устойчивое положение. Для этого согнутые колени должны упираться в землю, а верхняя рука – находиться под щекой (поза аналогична той, что нужно придать при ушибе головы, который мы рассматривали чуть выше). Такое положение позволит обеспечить проходимость дыхательных путей.

Тяжелая ситуация складывается при повреждении позвоночника.

Когда происходит механическое повреждение позвоночника, боли просто адские. И пострадавший, корчась в муках, может усугубить свою ситуацию.

В этом случае нельзя хватать пострадавшего за руки, ноги, тащить в машину, чтобы скорее отвезти в больницу. Он либо сразу сделается инвалидом, либо просто скончается по пути в медучреждение.

Пострадавшего с повреждениями позвоночника необходимо уложить на ровную поверхность и удерживать от резких движений. Параллельно вызывайте «Скорую помощь».

Если помощи ждать неоткуда, то уложите его на доску (перекатыванием) и зафиксируйте ремнями. И только в таком виде доставьте в ближайшее медучреждение.

При открытом переломе конечностей может наблюдаться кровотечение.

Это опасно. Поэтому оказание помощи в этом случае следует начинать с наложения жгута выше места кровотечения, чтобы добиться прекращения кровотока.

Следующим шагом, как это обычно делается при переломах, необходимо наложить шины для фиксации конечности.

Медицинские шины с собой опять же никто не возит, поэтому можно использовать подсобные материалы. Например, зонтик или палку.

А при отсутствии таковых верхнюю конечность подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу.

А нижнюю конечность прибинтовывают к другой, прокладывая между ними мягкую ткань во избежание передавливания сосудов.

Упомянем также так называемую позу «лягушки».

Она может свидетельствовать, например, о переломе шейки бедра, костей таза, позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннем кровотечении. При таких повреждениях смена позы может значительно ухудшить состояние пострадавшего.

Разместите под коленями пострадавшего валик из мягкой ткани, а к животу приложите холод.

Что делать, если в дыхательных путях пострадавшего оказался инородный предмет?

Для извлечения инородного предмета необходимо ударить пострадавшего несколько раз ладонью руки по спине.

Если попытка оказалась неудачной, необходимо встать сзади и обхватить пострадавшего двумя руками ниже ребер, сцепить свои руки в кулак, одновременно сдавить его ребра и резко надавить на область живота кулаком в направлении внутрь и кверху.

Аварии случаются не только летом, но и зимой. Что делать при обморожении?

Если на улице холодно, необходимо утеплить пораженные участки тела и обездвижить их.

Укутайте пострадавшего теплой одеждой или пледом, дайте теплое питье, чтобы он побыстрее согрелся. А если есть такая возможность – переместите его в теплое помещение.

Но есть несколько вещей, которые делать ни в коем случае нельзя (хотя интуитивно хочется):
- не растирайте пораженные участки тела снегом или шерстью;
- не грейте обмороженные участки в горячей воде и уж тем более не сажайте его в горячую ванну;
- не давайте пострадавшему алкоголь.

Напоследок о самом главном.

Нередко сердобольные свидетели ДТП, видя человека без создания, предлагают дать ему валидол, обезболивающее или какие-то другие лекарственные препараты. Это чрезвычайно опасно.

Во-первых, эти средства могут попасть в дыхательные пути пострадавшего.

Во-вторых, на некоторые лекарственные препараты у человека могут возникнуть аллергические реакции с астматическим эффектом. И пострадавший задохнется буквально за несколько минут.

Так что любые действия необходимо совершать только под лозунгом Гиппократа (и всех врачей) – НЕ НАВРЕДИ.

Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля. Основные транспортные положения. Транспортировка пострадавших.

Инфоурок › ОБЖ ›Презентации›Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля. Основные транспортные положения. Транспортировка пострадавших.

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд Описание слайда:

Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля. Основные транспортные положения. Транспортировка пострадавших. Тема №4

2 слайд Описание слайда:

Введение При ДТП зачастую возникает ситуация, когда требуется извлечение пострадавшего. При этом следует помнить, что экстренное извлечение пострадавших из автомобиля или другого ограниченного пространства выполняется только при наличии угрозы для его жизни и здоровья, и невозможности оказания первой помощи в тех условиях, в которых находится пострадавший. Во всех остальных случаях лучше дожидаться приезда медицинской помощи и других служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП. Это обусловлено тем, что при извлечении у пострадавшего могут возникнуть болевые ощущения и ухудшение самочувствия. В любом случае, извлечение пострадавшего осуществляется определенными способами, которые будут рассмотрены в ходе нашей презентации.

3 слайд Описание слайда:

Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля. Основные транспортные положения. Транспортировка пострадавших. Экстренное извлечение пострадавших из автомобиля или другого ограниченного пространства осуществляется методом Раутека 1  (если пострадавший находится в сознании; для этого руки участника оказания первой помощи проводятся под мышками пострадавшего, фиксируют его предплечье, после чего пострадавший извлекается наружу), либо методом Раутека 2  (если пострадавший находится без сознания; при этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову пострадавшего).

4 слайд Описание слайда:

Основные транспортные положения Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании, должен располагаться на твердой ровной поверхности. Пострадавший без сознания с сохраненными признаками жизни. Устойчивое боковое положение.

5 слайд Описание слайда:

Основные транспортные положения Пострадавший с подозрением на травму живота и таза. Положение на спине с мягкой опорой под согнутыми в коленях и разведенными ногами («поза лягушки»). Пострадавший с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока). Положение на спине с опорой под приподнятыми ногами.

6 слайд Описание слайда:

 Пострадавшему с травмой грудной клетки при транспортировке или ожидании медицинской помощи предпочтительно находиться в полусидячем положении (по возможности с наклоном в сторону пораженной половины груди). Основные транспортные положения

7 слайд Описание слайда:

Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из грузового автомобиля

8 слайд Описание слайда:

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, из грузового автомобиля.

9 слайд Описание слайда:

Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля через переднюю дверь. 1 2 3

10 слайд Описание слайда:

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, из легкового автомобиля через переднюю дверь.

11 слайд Описание слайда:

Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля через заднюю дверь.

12 слайд Описание слайда:

Извлечение пострадавшего, находящегося без сознании, из легкового автомобиля через заднюю дверь.

Курс профессиональной переподготовки

Учитель, преподаватель основ безопасности жизнедеятельности

Курс повышения квалификации

Курс повышения квалификации

Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

Выберите категорию: Все категорииАлгебраАнглийский языкАстрономияБиологияВнеурочная деятельностьВсеобщая историяГеографияГеометрияДиректору, завучуДоп. образованиеДошкольное образованиеЕстествознаниеИЗО, МХКИностранные языкиИнформатикаИстория РоссииКлассному руководителюКоррекционное обучениеЛитератураЛитературное чтениеЛогопедия, ДефектологияМатематикаМузыкаНачальные классыНемецкий языкОБЖОбществознаниеОкружающий мирПриродоведениеРелигиоведениеРодная литератураРодной языкРусский языкСоциальному педагогуТехнологияУкраинский языкФизикаФизическая культураФилософияФранцузский языкХимияЧерчениеШкольному психологуЭкологияДругое

Выберите класс: Все классыДошкольники1 класс2 класс3 класс4 класс5 класс6 класс7 класс8 класс9 класс10 класс11 класс

Выберите учебник: Все учебники

Выберите тему: Все темы

также Вы можете выбрать тип материала:

Общая информация

Номер материала: ДВ-155812

Похожие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Автошкола ДЕБЮТ

Билет №38

    Инструкция

  • Выберите один из вариантов в каждом из 20 вопросов;
  • Нажмите на кнопку "Показать результат";
  • Скрипт не покажет результат, пока Вы не ответите на все вопросы;
  • Загляните в окно рядом с номером задания. Если ответ правильный, то там (+). Если Вы ошиблись, там (-).
  • За каждый правильный ответ начисляется 1 балл;
  • Оценки: менее 18 баллов - ТЕСТ НЕ СДАН, 18 и менее 20 - ХОРОШО! ТЕСТ СДАН, 20 - ОТЛИЧНО! ТЕСТ СДАН;
  • Чтобы сбросить результат тестирования, нажать кнопку "Сбросить ответы";
  • Нет ограничения по времени.

  1. Сколько пересечений проезжих частей имеет этот перекресток?
    Одно.
    Два.
    Четыре.



  2. Эти знаки предупреждают вас о приближении:
    К месту производства работ на дороге.
    К железнодорожному переезду со шлагбаумом.
    К железнодорожному переезду без шлагбаума.



  3. Какие знаки разрешают разворот?
    Все, кроме В.
    Все.
    Только А.



  4. Двигаясь по крайней левой полосе, вы можете продолжить движение:
    Только налево.
    Только в обратном направлении.
    Налево или в обратном направлении.



  5. Разрешена ли вам остановка в указанном месте?
    Разрешена.
    Разрешена только с заездом на тротуар.
    Разрешена, если не создается помех маршрутным транспортным средствам.
    Не разрешена.



  6. В каком случае водитель автомобиля имеет преимущество перед другими участниками движения?
    Только при включенном проблесковом маячке синего или бело-лунного цвета.
    Только при включенном проблесковом маячке оранжевого цвета.
    Только при включенных проблесковом маячке синего (синего и красного) цвета и специальном звуковом сигнале.
    Во всех перечисленных случаях.



  7. Вы приняли решение остановиться сразу же после перекрестка. Когда необходимо включить правые указатели поворота?
    До въезда на перекресток, чтобы заблаговременно предупредить других водителей об остановке.
    Только после въезда на перекресток.
    Место включения указателей поворота не имеет значения, т.к. поворот направо запрещен.



  8. Съезжая с дороги на прилегающую справа территорию, вы:
    Пользуетесь преимуществом перед другими участниками движения.
    Должны уступить дорогу только пешеходам.
    Должны уступить дорогу только велосипедисту.
    Должны уступить дорогу пешеходам и велосипедисту.



  9. Разрешен ли разворот на данном учатске дороги с подъемом?
    Разрешен.
    Разрешен только при видимости дороги более 100 м.
    Не разрешен.



  10. С какой максимальной скоростью вы можете продолжить движение, если вы буксируете неисправное механическое транспортное средство?
    50 км/ч.
    70 км/ч.
    90 км/ч.



  11. Можете ли вы начать обгон?
    Да, если обгон будет завершен до перекрестка.
    Да.
    Нет.



  12. Разрешена ли вам остановка в укаазанных местах?
    Разрешена только в Б.
    Разрешена только в В.
    Разрешена только в А и В.
    Запрещена.



  13. Вы намерены повернуть налево. Ваши действия?
    Проедете перекресток первым.
    Уступите дорогу только автомобилю с включенными проблесковым маячком и специальным звуковым сигналом.
    Уступите дорогу обоим транспортным средствамм.



  14. Следует ли при движении прямо уступить дорогу трамваю?
    Да.
    Нет.



  15. Вы намерены повернуть направо. Можете ли вы приступить к повороту?
    Да.
    Да, после того, как грузовой автомобиль приступит к выполнению поворота.
    Нет.



  16. Подъехав к трамваю попутного направления, остановившемуся у посадочной площадки, расположенной на проезжей части посередине дороги, вы должны:
    Продолжить движение только после начала движения остальных автмообилей.
    Уступить дорогу пешеходам, идущим к трамваю или от него.
    Остановиться и продолжить движение только после начала движения трамвая.



  17. Разрешена ли перевозка детей до 12-летнего возраста на переднем сиденье легкового автомобиля?
    Запрещена.
    Разрешена только с использованием специальных средств, которые дают возможность пристегнуть ребенка с помощью ремней безопасности.
    Разрешена только на руках у взрослых.



  18. При движении в плотном потоке вы заметили сзади транспортное средство, движущееся на слишком малой дистанции. Как следует поступить, чтобы обоспечить безопасность движения?
    Скорректировать скорость движения, ослабив нажатие на педаль газа, чтобы увеличить дистанцию до движущегося впереди транспортного средства.
    Предупредить следующего сзади водителя резким кратковременным торможением.
    Допускается любое из перечисленных действий.
    Увеличить скорость движения, уменьшим дистанцию до движущегося впереди транспортного средства.



  19. Включение каких внешних световых приборов обеспечит вам наилучшую видимость дороги при движении ночью во время сильной метели?
    Противотуманных фар совместно с дальним светом фар.
    Противотуманных фар совместно с ближним светом фар.



  20. В каких случаях после совершения ДТП пострадавшего извлекают из салона автомобиля?
    Всегда при потере потерпевшим сознания.
    При потере потерпевшим сознания и отсутствия у него пульса на сонной артерии и признаков дыхания.
    При переломах нижних конечностей.


    

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля?

Правильный ответ:
При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.

Билет 39 - Вопрос 1

 

При движении каких транспортных средств водители и пассажиры должны быть пристегнуты ремнями безопасности?

Правильный ответ:
Всех транспортных средств, оборудованных ремнями безопасности.

Билет 39 - Вопрос 2

Этот знак предупреждает о приближении к тоннелю, в котором:

Правильный ответ:
Отсутствует искусственное освещение.

Билет 39 - Вопрос 3

Вы имеете право продолжить движение на перекрестке:

Правильный ответ:
В направлениях А и В.

Билет 39 - Вопрос 4

Какие из указанных знаков разрешают выполнить поворот налево?

Правильный ответ:
Все.

Билет 39 - Вопрос 5

При наличии данной разметки, нанесенной на полосе движения, Вам разрешено выполнить:

Правильный ответ:
Поворот налево и разворот.

Билет 39 - Вопрос 6

Вам можно двигаться:

Правильный ответ:
В любом направлении.

Билет 39 - Вопрос 7

Какие внешние световые приборы должны быть включены на транспортном средстве, имеющем опознавательные знаки «Перевозка детей», при посадке и высадке из него детей?

Правильный ответ:
Аварийная сигнализация.

Билет 39 - Вопрос 8

Водитель автомобиля, выполняющий перестроение на правую полосу, в данной ситуации:

Правильный ответ:
Не должен создавать помехи двигающемуся по правой полосе автомобилю.

Билет 39 - Вопрос 9

Разрешается ли Вам выполнить разворот в указанном месте?

Правильный ответ:
Разрешается при видимости дороги не менее 100 м.

Билет 39 - Вопрос 10

С какой максимальной скоростью Вы имеете право продолжить движение на легковом автомобиле с прицепом?

Правильный ответ:
90 км/ч.

Билет 39 - Вопрос 11

По какой траектории водителю легкового автомобиля можно выполнить обгон?

Правильный ответ:
Только по А.

Билет 39 - Вопрос 12

Разрешается ли Вам остановка в указанном месте?



Правильный ответ:
Запрещается.

Билет 39 - Вопрос 13

Вы намерены проехать перекресток в прямом направлении. Ваши действия?

Правильный ответ:
Уступите дорогу трамваю.

Билет 39 - Вопрос 14

Как Вам следует поступить при повороте налево?

Правильный ответ:
Уступить дорогу легковому автомобилю.

Билет 39 - Вопрос 15

Кому Вы должны уступить дорогу при движении прямо?

Правильный ответ:
Только легковому автомобилю.

Билет 39 - Вопрос 16

Нарушил ли водитель Правила при вынужденной остановке на автомагистрали?

Правильный ответ:
Нарушил, если не выставил знак аварийной остановки.

Билет 39 - Вопрос 17

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля?

 1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.

 2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.

 3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.

Б-40

Какова первая помощь при наличии признаков поверхностного термического ожога (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, сильная боль)?

 1. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.

 2. Вскрыть ожоговые пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.

 3. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.

 

 

Б 2 3 4 7 8 10 12 13 15 16 19 21 24 25 29 32 34 37 38 40
  3 3 2 2 2 1 3 2 2 2 3 2 3 1 3 1 3 2 2 3

 

Извлечение пострадавшего из транспорта — Студопедия

Извлечение пострадавшего из машины и перенос его в удобное место для оказания помощи, раздевание и наложение повязки, а также последующий перенос в машину "скорой помощи" и эвакуация в лечебное заведение ведут к нежелаемому, но неизбежному дополнительному травмированию человека. Всякая поспешность при оказании первой помощи сопровождается лишними перекладываниями, а действия помогающих при этом могут быть неосторожными и резкими. Сотрясения и неудобное положение усиливают страдания больного и значительно ухудшают его состояние, а в случаях тяжелых переломов и внутренних кровотечений даже могут быть причиной его гибели. При правильной организации первой помощи необходимо создать спокойную обстановку и продуманную четкую последовательность действий. Она позволяет избежать торопливость и суету и придает действиям помогающих более бережливый и щадящий характер. Для извлечения пострадавшего из машины требуется два, лучше три человека, из этого расчета и нужно приглашать водителей или пассажиров проезжающих машин. Один из оказывающих помощь должен быть старшим. Согласованность их действий обеспечивается его короткими четкими командами: "стой", "взяли", «вперед» и т.п. Он дает разъяснения о последовательности действий и указывает метод переноски пострадавшего, место, а также на что его положить и чем укутать.

Прежде чем приступить к извлечению пострадавшего из машины, необходимо устранить все, что его удерживает (приподнять, отодвинуть, отогнуть, отжать рычагом и т.п.). Извлекая пострадавшего, нельзя применять силовые приемы: вытягивать, дергать или сгибать. Нужно проявлять максимум осторожности, ибо у него могут быть множественные травмы, сложные переломы конечностей, перелом позвоночника, черепно-мозговая травма и т.д. К пострадавшим с подозрением на перелом позвоночника нужно проявлять особое внимание. После извлечения уложить на твердое основание на живот или на спину, чтобы не ущемить спинной мозг в месте поражения позвоночника, и в последующем не перемещать без крайней необходимости.


Существуют специальные способы извлечения из транспорта, так называемые «спасательные захваты»:

- при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника одна рука спасателя идёт спереди и снизу (по диагонали) от ближайшей к спасателю подмышки пострадавшего и ладонью сзади фиксирует шейный отдел позвоночника, вторая обхватывает туловище с противоположной стороны, прижимая его предплечье к телу (рис.1). Первый спасатель извлекает пострадавшего, 2-ой обязательно поддерживает при этом ноги.

- при отсутствии подозрения на травму шейного отдела позвоночника обхватывают пострадавшего сзади, при этом двумя руками захватив через подмышки его предплечье и прижав его к туловищу. Второй спасатель должен поддержать ноги (рис.2).

Рис.1

Рис.2

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля?


⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.

2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.

3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.

___________________________________________________________________________

Б40 В20

Какова первая помощь при наличии признаков термического ожога второй степени (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных жидкостью, сильная боль)?

1. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.

2. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.

3. Вскрыть пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.

___________________________________________________________________________

Ответы и комментарии

Б2 В20 - ответ 1

Сердечно-легочная реанимация проводится только при отсутствии у пострадавшего признаков жизни: потере сознания, отсутствии пульса на сонной артерии, а также признаков дыхания.

 

Б3 В20 - ответ 2

Быстрота приезда «Скорой медицинской помощи» во многом зависит от четкости описания местонахождения ДТП. От указанного числа пострадавших зависит количество автомобилей «Скорой медицинской помощи», которые требуются на месте ДТП. Сведения о наличии или отсутствии у пострадавших признаков жизни и сильного кровотечения необходимы диспетчеру для определения специализации бригады «Скорой медицинской помощи».

 

Б4 В20 - ответ 3

Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н вместо термина «непрямой массаж сердца» утвержден термин «давление руками на грудину пострадавшего». Сердце человека располагается в середине грудной клетки — за грудиной, на 2 пальца выше ее мечевидного отростка (треугольная кость, которой заканчивается грудина). Выполнение данной манипуляции требует больших физических усилий, поэтому он проводится обеими руками, которые накладываются одна на другую. Для профилактики переломов грудины и ребер эти усилия должны быть направлены вдоль оси грудины (большие пальцы рук указывают на подбородок и живот).

 

Б7 В20 - ответ 2

Уложить пострадавшего на спину на твердой ровной поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.

 

Б8 В20 - ответ 1

Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.

 

Б10 В20 - ответ 2

Травма головы часто сочетается с травмой шейного отдела позвоночника, поэтому оказание первой помощи начинают с наложения импровизированной шейной шины. Ранение волосистой части головы сопровождается не обильным, но опасным для жизни кровотечением, при котором накладывают давящую повязку. У пострадавшего при черепно-мозговой травме, как правило, наблюдается головокружение, тошнота и рвота. Поэтому его укладывают на бок даже при сохраненном сознании для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути. Холод, приложенный к голове, замедляет развитие отека мозга.

 

Б12 В20 - ответ 2

Пострадавший, лежащий в бессознательном состоянии на спине, может погибнуть от удушения в результате западания языка. С учетом этого следует уложить его на бок так, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой (устойчивое боковое положение), что обеспечит проходимость дыхательных путей.

 

 

Б16 В20 - ответ 1

Положить одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднять подбородок и, запрокинув голову, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух своей щекой, проследить за движением грудной клетки.

 

Б19 В20 - ответ 2

Признаки попадания инородного тела: шумное и затрудненное дыхание, невозможность говорить. Необходимо встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота в направлении внутрь и кверху.

 

Б21 В20 - ответ 1

При ранении крупных артерий кровь алого цвета из раны вытекает пульсирующей струей в ритме сокращения сердца. Артерия прижимается пальцами, затем в точках прижатия выше раны, максимально близко к ней, накладывается кровоостанавливающий жгут с указанием в записке времени наложения жгута

 

Б29 В20 - ответ 1

Медицинские перчатки надевают для того, чтобы защитить себя от заражения инфекциями, передающимися (от пострадавшего) через кровь. Для защиты от инфицирования рану не промывают, а закрывают марлевой стерильной салфеткой, закрепляя лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой. Заклеивание раны сплошным лейкопластырем герметизирует ее, что приводит к тяжелым осложнениям.

 

Б32 В20 - ответ 3

Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, запрокинуть ему голову, положить одну руку на лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки

 

Б34 В20 - ответ 1

Непрямой массаж сердца пострадавшего восстанавливает движение крови, что обеспечивает доставку кислорода к тканям. После 30 надавливаний на грудину проводят искусственное дыхание – 2 вдоха методом «рот ко рту».

 

Б38 В20 - ответ 2

Все виды первой помощи, кроме реанимации, можно оказать пострадавшему, находящемуся в автомобиле. Поэтому извлекать пострадавшего из автомобиля следует в случае потери сознания, отсутствия пульса на сонной артерии, а также признаков дыхания.

 

Б40 В20 - ответ 1

Вскрытие пузыря и удаление с обожженной поверхности остатков одежды не допускается, так как это способствует образованию раны, которая инфицируется, а с ее поверхности происходит испарение жидкой части крови, что может привести к обезвоживанию организма. Рану необходимо накрыть стерильной салфеткой, не прибинтовывая ее, поскольку тугое бинтование приводит к дополнительным травмам при ожогах. Для профилактики ожогового шока по возможности приложить холод. Для предотвращения обезвоживания пострадавшего следует поить водой.


⇐ Предыдущая12

Рекомендуемые страницы:


Смотрите также