Набор реагентов для бактериологических исследований «Питательная среда для идентификации энтеробактерий сухая» (Среда Гисса ГРМ с маннитом) предназначен для идентификации энтеробактерий, выделенных в ходе бактериологического исследования, по их способности к ферментации маннитом.
Представляет собой мелкодисперсный, гигроскопичный и светочувствительный порошок светло-желтого цвета.
Состав: питательный агар сухой, Д-маннит ( маннитол), динатрия фосфат обезвоженный, натрия хлорид, анилиновый голубой водорастворимый, розоловая кислота, агар микробиологический
Приготовление : Сухую питательную среду в количестве, указанном на этикетке, размешивают в 1 л дистиллированной воды, кипятят в течение 2-3 мин до полного расплавления агара, фильтруют через ватно-марлевый фильтр, разливают по 4 мл в стерильные пробирки, стерилизуют автоклавированием при температуре (112±2) °С в течение 20 мин. Цвет готовой среды - розовый. Готовую среду можно использовать в течение 18 сут при условии хранения при температуре 2-8 °С в защищенном от света месте.
Проведение анализа в соответствии с «Методическими указаниями по микробиологической диагностике заболеваний, вызываемых энтеробактериями» (М., 1984 г.).
Посев материала производят уколом, бактериологической петлей в столбик среды исследуемой культуры. Посевы инкубируют при температуре (37+1) °С.
Упаковка: полиэтиленовые банки.
Фасовка по 0,25кг.
Срок годности- 2 года.
Цена дана с учетом НДС за 1 кг.
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 23 марта 2020 г.
Применимо к следующим сильным сторонам: 25%; 5%; 10%; 15%; 20%
Тестовая доза функции почек до начала лечения: 0,2 г / кг внутривенно в течение 3-5 минут, что приводит к потоку мочи не менее 30-50 мл / час. Вторую тестовую дозу можно ввести, если поток мочи не увеличивается.Если после введения второй тестовой дозы ответа не наблюдается, следует повторно обследовать пациента.
Лечение: от 300 до 400 мг / кг (от 21 до 28 г для пациента весом 70 кг) или до 100 г 15-20% раствора внутривенно однократно. Лечение не следует повторять у пациентов со стойкой олигурией.
Профилактика (для использования при сердечно-сосудистых и других хирургических вмешательствах): от 50 до 100 г IV. обычно используется 5, 10 или 20% раствор в зависимости от потребности пациента в жидкости.
0.25–2 г / кг в виде 15–20% раствора внутривенно в течение не менее 30 мин, вводимых не чаще, чем каждые 6–8 часов.
Чтобы добиться удовлетворительного снижения внутричерепного давления, осмотический градиент между кровью и спинномозговой жидкостью должен оставаться примерно 20 мОсмоль.
Для маленьких и / или ослабленных пациентов может быть достаточно 500 мг / кг.
Не начинать лечение до тех пор, пока функция почек и диурез не станут адекватными.Маннитол считается противопоказанием пациентам с устоявшейся анурией из-за острой почечной недостаточности.
Пробную дозу следует вводить пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Во время инфузии маннита следует контролировать диурез. Если выход снижается, следует рассмотреть возможность прекращения терапии маннитолом.
Данных нет
Маннитол считается противопоказанием пациентам с хорошо диагностированной анурией из-за острой почечной недостаточности, тяжелой гиперемии легких или явного отека легких, активного внутричерепного кровотечения (за исключением трепанации черепа) и тяжелого обезвоживания.
Терапию маннитом следует прекратить при прогрессировании поражения или дисфункции почек, сердечной недостаточности или легочной недостаточности.
Пробную дозу следует вводить пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Диурез, вызванный введением маннита, может усугубить электролитный дисбаланс. Во время приема маннита следует внимательно следить за электролитами, особенно натрием и калием.
Во время инфузии маннита следует контролировать диурез.Если выход снижается, следует рассмотреть возможность прекращения терапии маннитолом.
Нейрохирургические пациенты, получающие маннит внутривенно, должны находиться под наблюдением на предмет увеличения церебрального кровотока.
Маннит не следует назначать до тех пор, пока функция почек и диурез не будут определены как адекватные.
Сердечно-сосудистое состояние должно быть установлено до быстрого введения маннита.
Не вводите растворы маннита без электролитов с кровью.
Тестирование бронхиальной провокации с ингаляцией маннита не следует проводить у детей младше 6 лет из-за их неспособности обеспечить надежные спирометрические измерения.
Маннит удаляется гемодиализом и перитонеальным диализом. Их можно использовать при лечении передозировки маннитом.
Капсулы для ингаляций маннитола нельзя проглатывать.
Вдыхание маннита не является отдельным тестом или скрининговым тестом на астму.Тестирование с бронхиальным заражением следует использовать только как часть общей оценки астмы.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Другие марки: Aridol, Osmitrol, Resectisol
Маннитол - это осмотическое мочегонное средство, которое в основном используется для увеличения диуреза, что снижает количество жидкости, присутствующей в организме. Он работает за счет осмоса, вытягивая воду из клеток в кровоток. Когда эта жидкость достигает почек, препарат также действует как почечный вазодиалатор, предотвращая реабсорбцию воды и натрия по почечным канальцам. Свободно циркулируя в канальцах, маннитол задерживает жидкость, которая превращается в мочу и выводится из организма.Он эффективно увеличивает выработку мочи и промывает почки.
Маннитол увеличивает диурез за счет осмоса, вытягивая воду из клеток в кровоток.Этот препарат полезен при лечении острой почечной недостаточности, глаукомы, отеков и рабдомиолиза, а также помогает снизить уровень внутричерепного давления, вызванного травматическими повреждениями, такими как гематомы.Это лечение известно как осмотерапия маннитом. Однако результаты являются временными и уменьшаются по мере того, как лекарство выводится из организма. Повторное использование также приводит к ухудшению результатов, поскольку клетки начнут компенсировать это за счет выработки идиогенных осмолей. Эти осмоли повышают тонус клеток, ограничивая осмотический поток жидкости из клеток.
Маннит можно растворить в воде для внутривенного вливания.Маннит, моносахаридное органическое соединение, представляет собой белый кристаллический порошок, который растворяется в воде для введения путем инъекции или внутривенной инфузии. Собственное химическое название - D-маннитол (C 6 H 14 O 6 ), и его вводят медицинские работники с помощью инъекций в концентрациях 5 процентов, 10 процентов, 15 процентов и 20 процентов, а также через внутривенное вливание в концентрации 25 процентов.
Когда эта жидкость достигает почек, препарат также действует как почечный вазодиалатор, предотвращая реабсорбцию воды и натрия по почечным канальцам.Увеличивая диурез, это вещество помогает предотвратить остановку почек при острой почечной недостаточности.Препарат также может снизить давление жидкости при лечении глаукомы, при которой давление жидкости в глазу повышается. Его также можно вводить для удаления некоторых лекарств и ядов из системы крови пациента, таких как аспирин, барбитураты, бромиды и окись углерода.
При приеме маннита следует регулярно проводить анализы крови для контроля функции почек, включая уровни калия и натрия.Пациентам также следует следить за потреблением натрия. Некоторые возможные побочные эффекты этого лекарства включают головные боли, помутнение зрения, боли в груди, судороги, тошноту, рвоту и изменения артериального давления. Если возникает какое-либо из этих состояний, пациенты должны связаться со своим лечащим врачом.
Необходимо следить за внутрисосудистым объемом.По мере того как вода вытягивается из клеток в кровоток, общий объем кровеносной системы увеличивается. Хотя это может снизить вязкость крови, улучшая приток и доставку кислорода к некоторым частям тела, это также может привести к повышению артериального давления и острой застойной сердечной недостаточности.
Визуальные изменения могут возникать как побочный эффект маннита..Поиск
Алгоритм имитации отжига основан на физическом отжиге в реальной жизни. Физический отжиг - это процесс нагрева материала до тех пор, пока он не достигнет температуры отжига , а затем будет медленно охлаждаться , чтобы придать материалу желаемую структуру.Когда материал горячий, молекулярная структура слабее и более подвержена изменениям. Когда материал остывает, молекулярная структура становится более твердой и менее подверженной изменениям.
Другой важной частью этой аналогии является следующее уравнение из Thermal Dynamics:
Это уравнение вычисляет вероятность того, что величина энергии увеличится. Мы можем вычислить это значение, учитывая некоторую величину энергии и температуру t вместе с постоянной Больцмана k .
Simulated Annealing (SA) имитирует процесс Physical Annealing, но используется для оптимизации параметров модели. Этот процесс очень полезен в ситуациях, когда существует много локальных минимумов, на которых такие алгоритмы, как Gradient Descent, застревают.
Пример проблемы с локальными минимумамиВ задачах, подобных приведенной выше, если градиентный спуск начался в указанной начальной точке, он застрял бы на локальных минимумах и не смог бы достичь глобальных минимумов.
Шаг 1: Сначала мы начнем с начального решения с = S₀ .Это может быть любое решение, которое соответствует критериям приемлемого решения. Также начнем с начальной температуры t = t₀ .
Шаг 2: Настройте функцию снижения температуры alpha . Обычно существует 3 основных типа правил снижения температуры:
Каждое правило снижения снижает температуру с разной скоростью, и каждый метод лучше подходит для оптимизации разных типов моделей. Для третьего правила beta - произвольная константа.
Шаг 3: Начиная с начальной температуры, выполните n итераций шага 4, а затем уменьшите температуру в соответствии с alpha . Остановите этот цикл до тех пор, пока не будут достигнуты условия завершения . Условиями завершения могут быть достижение некоторой конечной температуры, достижение некоторого приемлемого порога производительности для данного набора параметров и т. Д. Отображение времени на температуру и того, насколько быстро температура уменьшается, называется графиком отжига .
Шаг 4: Учитывая соседство решений N (s) , выберите одно из решений и вычислите разницу в стоимости между старым решением и новым соседним решением. Окрестностью решения являются все решения, близкие к решению. Например, соседство набора из 5 параметров может быть таким, если мы изменим один из пяти параметров, но оставим оставшиеся четыре такими же.
Шаг 5: Если разница в стоимости между старым и новым решением больше 0 (новое решение лучше), тогда примите новое решение.Если разница в стоимости меньше 0 (лучше старое решение), то сгенерируйте случайное число от 0 до 1 и примите его, если оно ниже значения, рассчитанного из предыдущего уравнения величины энергии.
В случае моделирования отжига уравнение было изменено на следующее:
Где дельта c - изменение стоимости, а t - текущая температура.
Вычисленное в данном случае значение P представляет собой вероятность того, что мы должны принять новое решение.
Из-за способа вычисления вероятности, когда температура выше, более вероятно, что алгоритм примет худшее решение. Это продвигает Исследование пространства поиска и позволяет алгоритму с большей вероятностью двигаться по субоптимальному пути, чтобы потенциально найти глобальный максимум.
Вероятности приемлемости образца при температуре 0,9При более низкой температуре алгоритм менее вероятен или не примет худшее решение.Это продвигает Exploitation , что означает, что, когда алгоритм находится в правильном пространстве поиска, нет необходимости искать в других разделах пространства поиска, и вместо этого следует пытаться сойтись и найти глобальный максимум.
Вероятности приемки образцов при температуре 0,1Это образец шаблонной реализации Simulated Annealing.
Simulated Annealing - популярный алгоритм, используемый для оптимизации многопараметрической модели, который может быть реализован относительно быстро. Имитация отжига может быть очень сложной для вычислений, если для нее требуется много итераций, но она способна находить глобальный максимум и не застревать на локальных минимумах.
.